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मस्तिष्क क्षीणता का असर

हमारे पिछले लेख, MS में मस्तिष्क को समझना: मस्तिष्क क्षीणता का परिचय में, हमने मस्तिष्क क्षीणता – मस्तिष्क ऊतक की हानि और MS के साथ यह थोड़ा तेज़ कैसे हो जाता है इसके बारे में बात की। लेकिन आइए देखें कि MS से पीड़ित लोगों के दैनिक जीवन को मस्तिष्क क्षीणता कैसे प्रभावित और कैसे बाधित करती है।

MS में मस्तिष्क क्षीणता को शारीरिक अपंगता सहित, विभिन्न समस्याओं से जोड़ा जाता है।1,2

MS से पीड़ित लोग विभिन्न शारीरिक समस्याओं का सामना कर सकते हैं जिसमें यह शामिल हैं:1,3

चलना और संतुलन

विजन

यौन क्रिया

मूत्राशय और आंत्र

भाषण और निगलने

ट्रेमर्स और स्टिफनेस

और कुछ स्थितियों से काफी अधिक में ऐसा होता है:

MS से पीड़ित लोगों में से 70 – 80% को चलने में कठिनाई का अनुभव होता है4

RRMS से पीड़ित 1/2 से अधिक लोगों को यह महसूस होता है कि निदान के बाद से उनकी शारीरिक क्रियाशीलता बदतर हो गयी है5

जो उनके सरल दैनिक कार्यों को प्रभावित करता है, जैसे कि:6

  • खाना
  • कपड़े पहनना
  • खाना पकाना
  • काम करना
  • कंप्यूटर प्रयोग करना
  • ड्राइव करना

मैं ऐसी स्थिति में पहुँच गया हूँ जहाँ मानसिक तौर पर मैं एक सामान्य जीवन व्यतीत करना चाहता हूँ, लेकिन मेरा शरीर प्रतिक्रिया नहीं करता है। यह समझने में कठिन है और मुझे बहुत असहाय और क्रोधित महसूस कराता है।

एन्टोMS के साथ जीना

मस्तिष्क क्षीणता थकान का एक जोखिमकारी कारक है 7

MS से पीड़ित लोगों में 75% को अत्यंत थकान प्रभावित करती है8

और यह इसके साथ जोड़ा गया है:8,9

  • संज्ञानात्मक क्षति
  • शारीरिक क्षति
  • मनोवैज्ञानिक कष्ट
  • निद्रा संबंधी समस्याएं

RRMS से पीड़ित 3/4 से अधिक लोगों को लगता है कि जब वे पर्याप्त नींद ले लेते हैं, तो भी थकान उनकी दैनिक गतिविधियों, घटनाओं को सीमित करती है 5

जबकि 40% से अधिक लोग अपनी थकान के कारण घर का या दैनिक काम करने में असमर्थ हैं5

अत्यंत थकान के कारण मैं बिस्तर पर अत्यधिक । समय व्यतीत करता हूँ मुझे नहीं पता कि क्या किया जाए

एमी (Amy)MS के साथ जीना

मस्तिष्क क्षीणता संज्ञानात्मक हानि से जुड़ी हुई है2

संज्ञानात्मक क्षति से इनमें समस्या होती है:10

  • ध्यान
  • एकाग्रता
  • समस्या का समाधान
  • चिंतन
  • स्मृति

50% से अधिक लोग RRMS के साथ जी रहे हैं5

  • चीज़ों पर ध्यान केंद्रित करने और याद रखने में समस्या होती है, और उन्हें पता चलता है कि उनकी स्मरण समस्याएं उनके दैनिक जीवन को सीमित कर रही हैं।
  • कहा जाता है कि सूचना को प्रॉसेस करने की उनकी क्षमता धीमी पड़ गयी है

और 45% से अधिक:

  • को लगता है कि उन्हें निर्णय लेने में समस्या होती है6

मस्तिष्क क्षीणता को कम हो चुके भावनात्मक स्वास्थ्य से जोड़ा गया है11

MS से पीड़ित लोग भावनात्मक समस्याएं और मानसिक बिमारी जैसे बेचैनी और अवसाद (depression) दोनों का अनुभव कर सकते हैं।2 अपंगता की परिस्थितियों में जीने वाले लोगों की तुलना में, MS से पीड़ित लोगों में से एक बड़ा प्रतिशत अवसाद (depression) से ग्रस्त है:12

  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस 40%
  • कैंसर 25%
  • कोरोनरी धमनी रोग 18-20%
  • पार्किंसन रोग 40%
  • आघात 10-27%
  • मधुमेह 25%
  • चिरकालिक दर्द 30-54%

RRMS से पीड़ित लोगों में से लगभग 1/2:4

  • उनके लक्षण और अपंगता कैसे उनके आसपास के लोगों को प्रभावित करती है, इसे लेकर अपराधबोध से ग्रस्त या उदास रहते हैं
  • अपने अवसाद (depression) या बेचैनी के कारण सीमित महसूस करते हैं
  • अपने MS के कारण अकेले या अलग-थलग महसूस करते हैं

मेरी चुनौती मेरी लगातार बदलती भावनाएं हैं मैं हर चीज़ को लेकर हँसती, रोती, क्रोधित, चिंतित होती रहती हूँ।

याना (Yana)MS के साथ जीना

मस्तिष्क क्षीणता के लक्षण MS से पीड़ित और उनके आसपास के लोगों के संबंधों और उनके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं:

MS से पीड़ित जिन लोगों को थकान, संज्ञानात्मक समस्याएं या शारीरिक अपंगता है, उनके काम से बाहर रहने की संभावना अधिक होती है।6,7,9,13

जैसे-जैसे शारीरिक अपंगता बढ़ती जाती है, वैसे-वैसे MS से पीड़ित लोगों के बेरोज़गार होने का अनुपात बढ़ता चला जाता है।14

लगभग 1/3 MS से पीड़ित लोगों को देखभाल की ज़रूरत पड़ती है जिसमें से लगभग 80% बिना किसी वित्तिय लागत के परिवार और मित्रों द्वारा प्रदान की जाती है14

RRMS से पीड़ित लोगों में देखभाल करने वाले साथियों में से लगभग 50% ने रिपोर्ट किया कि इस स्थिति ने उनके यौन जीवन को प्रभावित किया है5

संदर्भ:
1. De Stefano N et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2015; 0: 1-7. 2. Ferreira M. Cognitive deficits in multiple sclerosis. Arq Neuropsiquiatr 2010; 68(4): 632-641. 3. Giovanonni G et al. मस्तिष्क का स्वास्थ्य: MS से पीड़ित लोगों के लिए एक गाइड 2016. 4. Culpepper W et al. J Rehabil Res Dev 2015; 52(3): 263-272. 5. vs.MS global survey of people living with relapsing MS (RMS) and RMS care partners. 2015. 6. Sutliff M. Curr Med Res Opin 2010; 26(1): 109-119. 7. Tedeschi G और अन्य। J Neuro Sci 2007; 263: 15-19. 8. Lerdal A और अन्य। Eur J Neurol 2007; 14: 1338-1343. 9. Khan F. Front Neurol 2014; 15(5): 177. 10. भावनात्मक और संज्ञानात्मक बदलाव। https://www.msif.org/about-ms/symptoms-of-ms/cognition-and-emotional-changes/ पर उपलब्ध है। अक्सेस करने की तारीख: मई 2017. 11. Mowry E et al. Neurology 2009; 72: 1760-1765. 12. लंबी बीमारी और अवसाद (depression) से निपटना। http://www.webmd.com/depression/guide/chronic-illnesses-depression#1 पर उपलब्ध है। अक्सेस करने की तारीख: मई 2017. 13. Benedict R et al. J Neurol Sci 2005; 231(1-2): 29-34. 14. Giovannoni G और अन्य। मस्तिष्क का स्वास्थ्य: MS में समय का महत्व है। 2016.

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